โรคเบาหวาน การนำเสนอข้อมูลการทบทวนระบาดวิทยา การวินิจฉัย และการป้องกันผู้ป่วยโรคร่วมที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 โดยเน้นไปที่การวินิจฉัยความผิดปกติของเมแทบอลิซึมของคาร์โบไฮเดรตในระยะเริ่มต้น โดยใช้การตรวจคัดกรอง อุบัติการณ์ของโรคเบาหวาน ซึ่งเป็นโรคเรื้อรังที่รักษาไม่หายในปัจจุบันได้กลายเป็นลักษณะของโรคระบาดที่ไม่ติดเชื้อ จากข้อมูลของสมาพันธ์เบาหวานนานาชาติ ในปี 2568 จะมีผู้ป่วยเบาหวานประมาณ 380 ล้านคนลงทะเบียน
อย่างไรก็ตาม ในปี 2554 จำนวนผู้ป่วยเข้าใกล้ค่านี้ถึง 366 ล้านคน โดยผู้ป่วยส่วนใหญ่จาก 85 ถึง 95 เปอร์เซ็นต์ เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 และใน 183 ล้านคนโรคนี้ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย ความชุกของโรคเบาหวานในบางภูมิภาคของโลกถึง 20 เปอร์เซ็นต์ หรือมากกว่าในสาธารณรัฐเบลารุส ตามสถิติ ณ วันที่ 1 มกราคม 2013 มีผู้ป่วยโรคเบาหวานจำนวน 240,019 คนรวมถึง 222,656 คน
ซึ่งคิดเป็น 92.8 เปอร์เซ็นต์ ที่มีโรคเบาหวานประเภท 2 มีการเพิ่มขึ้นของโรค 8 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ป่วยต่อปี การเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในความชุกของโรคเบาหวานส่วนใหญ่เป็นประเภทที่ 2 มีความสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของทั้งอุบัติการณ์ และการตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ เนื่องจากวิธีการตรวจคัดกรองที่ทันสมัย สาเหตุหลักที่ทำให้อุบัติการณ์ของโรคเบาหวานประเภท 2 เพิ่มขึ้น ได้แก่ การสูงวัยของประชากรและการแพร่กระจายของโรคอ้วน
และเป็นที่ทราบกันดีว่าเมื่ออายุขัยเพิ่มขึ้น จำนวนของสิ่งที่เรียกว่าโรคปกติของความชราก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน โรคเหล่านี้ได้แก่ โรคอ้วน ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด วัยทอง ภาวะซึมเศร้า มะเร็ง เบาหวาน ในทศวรรษที่ผ่านมา จำนวนคนอ้วนเพิ่มขึ้น ไม่เพียงเฉพาะในวัยกลางคนและวัยชราเท่านั้น แต่ยังเพิ่มขึ้นในหมู่คนหนุ่มสาวและวัยรุ่นด้วย กลุ่มอาการเมตาบอลิกหรือกลุ่มอาการดื้อต่ออินซูลิน
ซึ่งมีพื้นฐานมาจากโรคอ้วนลงพุง และถูกกำหนดว่าแม้ในเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 มากขึ้นเรื่อยๆ จำนวนผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 นั้น ทำให้แพทย์ต่อมไร้ท่อไม่สามารถช่วยเหลือผู้ป่วยได้ทั้งหมด ในเรื่องนี้จำเป็นต้องมีการจัดการโดยนักบำบัดและผู้ปฏิบัติงานทั่วไป ในขณะเดียวกันในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ถึง 50 ปี อุบัติการณ์ไม่ได้จำกัดอยู่ที่หนึ่งหรือสองโรค อายุรแพทย์จำเป็นต้องรักษาไม่ใช่โรคแต่เป็นการรักษาผู้ป่วย
ดังนั้นนักบำบัดโรคจึงเป็นแพทย์ระบบทางเดินอาหาร แพทย์ระบบทางเดินหายใจ และแพทย์โรคหัวใจ อย่างไรก็ตาม ในความสัมพันธ์กับพยาธิสภาพทั่วไป เช่น โรคเบาหวานประเภท 2 แพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปและผู้ปฏิบัติงานทั่วไปประสบความไม่แน่นอนในการสั่งจ่ายยา และข้อร้องเรียนใดๆ ของผู้ป่วยมีสาเหตุมาจากโรคนี้ เนื่องจากโรคเบาหวานประเภท 2 นั้นเติบโตนอกกรอบของพยาธิวิทยาต่อมไร้ท่ออย่างง่ายมาเป็นเวลานาน
และได้กลายเป็นเงื่อนไขรองสำหรับโรคหลอดเลือดจำนวนหนึ่ง จึงมักยากที่จะเข้าใจเกณฑ์การวินิจฉัยทางคลินิก และกำหนดการรักษาในเงื่อนไข ของความกดดันเวลาเฉียบพลัน ตัวอย่างนี้เป็นกรณีทางคลินิกต่อไปนี้ ผู้ป่วยอายุ 57 ปีหันไปหาแพทย์ประจำอำเภอของโพลีคลินิก ซึ่งเธอได้รับการสังเกตอย่างต่อเนื่องเป็นเวลานาน โดยมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับความแห้งกร้านในปาก ความหนาวเย็น ความรู้สึกของการเจ็บที่ขา หายใจถี่เวลาเดิน ใจสั่นและความดันโลหิตเพิ่มขึ้นซึ่งสูงถึง 170 ถึง 180 มม.ปรอท
ตัวอย่างทางคลินิกนี้แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงวิวัฒนาการของสถานะร่างกายของผู้ป่วย ซึ่งได้เปลี่ยนจากการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาและฮอร์โมนตามปกติในร่างกายของผู้หญิง การแสดงอาการครั้งแรกของความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมและ IR ไปจนถึง โรคเบาหวาน ซึ่งภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดขนาดเล็กและขนาดใหญ่ ตลอดจนกล้ามเนื้อหัวใจที่ไม่เจ็บปวด ภาวะหัวใจขาดเลือด โรคหัวใจและหลอดเลือดและภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
ในขณะเดียวกัน เป็นที่ชัดเจนว่าเมื่อมีโรคใหม่ๆ เพิ่มเข้ามา ซึ่งเกิดขึ้นตามธรรมชาติจากโรคก่อนหน้านี้ ปัญหาในอดีตก็ไม่ได้รับการแก้ไข ในกรณีนี้เราไม่สามารถแน่ใจได้ว่าความรุนแรงของอาการของผู้ป่วยในปัจจุบัน เกิดจากการไหลเวียนโลหิตไม่เพียงพอเท่านั้น เนื่องจากอาการของโรคเบาหวานอยู่เบื้องหน้าในคลินิกโรคของเธอในปัจจุบันและเป็นเวลาเกือบ 20 ปีแล้ว ปัจจุบันโรคเบาหวานได้รับลักษณะที่ใหญ่โตและไม่มีการควบคุม
มันมีแนวโน้มที่จะเกิดหลักสูตรที่ซับซ้อนอย่างรุนแรง และทิ้งปัญหาที่ไม่ได้รับการแก้ไขมากมายของการวินิจฉัยที่ทันท่วงที และตามด้วยการรักษา ความรู้เกี่ยวกับการเกิดโรค หลักสูตรและการควบคุม การป้องกันโรคนี้มีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งในปัจจุบัน แพทย์ต่อมไร้ท่อทั้งในและต่างประเทศสรุปว่าโรคเบาหวานเป็นกลุ่มโรคเมตาบอลิซึมที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเรื้อรัง ซึ่งเป็นผลมาจากการหลั่งอินซูลินบกพร่อง การทำงานของอินซูลินหรือทั้งสองปัจจัยนี้
บทความที่น่าสนใจ การตั้งครรภ์ คุณทำอะไรได้บ้างในช่วงไตรมาสที่สองสำหรับการตั้งครรภ์
